Lichen plan

Qu'est-ce que le lichen plan ?

Le lichen plan est une affection qui peut provoquer une irritation et un gonflement des muqueuses, des cheveux, des ongles et de la peau. Elle peut affecter la bouche, le vagin et d'autres zones recouvertes de muqueuses, formant des plaques blanches et dentelles parfois accompagnées de plaies douloureuses. Lorsque le lichen plan affecte la vulve et le vagin, il peut provoquer une douleur intense, des cicatrices et peut provoquer un dysfonctionnement sexuel.

Cette condition survient lorsque le système immunitaire commence à attaquer les cellules des muqueuses ou de la peau. On ne sait pas pourquoi cela se produit, mais cela peut être déclenché par certains analgésiques, des médicaments contre les maladies cardiaques, l'arthrite ou l'hypertension artérielle, certains produits chimiques et métaux, le vaccin contre la grippe et l'infection à l'hépatite C.

Diagnostiquer le lichen plan

Le lichen plan peut être diagnostiqué en fonction des symptômes, de l'examen physique et des antécédents médicaux d'un individu. Dans certains cas, une biopsie ou des tests de laboratoire peuvent être nécessaires pour un diagnostic précis. Les personnes qui présentent des symptômes associés au lichen plan doivent rechercher un diagnostic rapide et précis, car un certain nombre d'affections cutanées et muqueuses peuvent entraîner des lésions et une gêne.

Options de traitement du lichen plan

Dans les cas où une biopsie est positive pour le lichen plan mais qu'un individu ne présente aucun symptôme, un traitement n'est généralement pas nécessaire. Les patients qui éprouvent des symptômes inconfortables peuvent souvent bénéficier d'un traitement pour soulager les symptômes. Les options peuvent inclure :

corticoïdes

L'option de traitement la plus courante pour le lichen plan est une pommade ou une crème corticostéroïde sur ordonnance. Dans les cas où cette option de traitement n'est pas efficace ou si l'état est grave, une injection ou une pilule de corticostéroïde peut être recommandée.

antihistaminiques

Les antihistaminiques oraux peuvent aider à soulager les démangeaisons associées à cette affection.

Médicaments anti-infectieux oraux

D'autres médicaments oraux qui peuvent être utilisés dans certaines situations peuvent inclure l'antipaludique Plaquenil et l'antibiotique Flagyl.

Médicaments de réponse immunitaire

Les personnes qui présentent des symptômes graves de lichen plan peuvent avoir besoin de médicaments sur ordonnance qui modifient ou suppriment la réponse immunitaire du corps.

Luminothérapie

La photothérapie utilisant la lumière ultraviolette B (UVB) peut aider à éliminer le lichen plan qui affecte la peau. Cette forme de traitement nécessite souvent 2 à 3 traitements par semaine pendant plusieurs semaines.

Rétinoïdes

Pour les personnes qui ne répondent à aucune autre option de traitement, des médicaments rétinoïdes oraux peuvent être prescrits. Ces médicaments ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir, et si vous allaitez, votre fournisseur peut choisir de retarder ce traitement.

Plasma riche en plaquettes

Plasma riche en plaquettes (PRP) peut être un traitement très efficace pour le lichen plan. Lorsqu'il est appliqué sur la zone affectée par voie topique ou directement dans la peau, il a été démontré que le PRP réduit les cicatrices et améliore la santé du tissu vulvaire en soulageant les démangeaisons, l'inflammation et la douleur.

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